全媒體記者 梁翊韜 通訊員 邢小寶
近日,72歲的患者胡先生,以“間斷心慌、胸悶”為主訴在駐馬店市第一人民醫(yī)院心內科住院。住院期間,突發(fā)意識喪失、呼之不應,心電監(jiān)護提示惡性心律失常,室顫心率。醫(yī)院心內科醫(yī)護立即給醫(yī)院重癥醫(yī)學科(ICU)打電話:“這里是心內科,有一位意識喪失,惡性心律失常的患者,急需轉至你們科進行搶救。”
接到電話后,醫(yī)院ICU救治小組立即做好準備,開啟綠色通道,等病人一到馬上展開搶救。隨后,患者胡先生由心內科醫(yī)護人員在持續(xù)心臟按壓下,急入ICU搶救,林曉揚醫(yī)生查看胡先生病情,胡先生口唇紫紺,全身花斑、嘆氣樣呼吸。立即給予面罩吸氧、間斷靜推腎上腺素等積極搶救治療后。胡先生逐漸恢復了自主心律,恢復了意識。
但是,由于胡先生病情危重,次日再次出現(xiàn)了惡性心律失常,室速伴血壓持續(xù)下降。在給予腺苷注射液靜推后,效果不明顯。林曉揚醫(yī)生經過判斷,于局麻下給予電復律一次,隨后心電監(jiān)護提示復律成功。又給予去甲腎上腺素針泵入維持血壓。目前胡先生生命體征已平穩(wěn),為下一階段的治療進行準備。
林曉揚表示,在ICU中,急性心律失常常發(fā)生于重癥患者,如嚴重感染、創(chuàng)傷、心臟疾病或電解質紊亂的人群。由于病情復雜,這類患者的心律失常往往更為兇險,需要爭分奪秒的救治。
雖然重癥醫(yī)學科可以應對急性心律失常,但防患于未然才是關鍵。日常生活中,我們可以通過以下方式降低風險:
一、保持健康生活方式:戒煙限酒、規(guī)律作息、適量運動,避免過度勞累和情緒波動。
二、控制基礎疾?。焊哐獕?、糖尿病、冠心病患者需嚴格遵醫(yī)囑治療,定期復查。
三、重視身體信號:如頻繁出現(xiàn)心慌、胸悶、黑矇等癥狀,應及時就醫(yī)檢查。
醫(yī)生提醒,只要重視心臟發(fā)出的“異常信號”,及時就醫(yī)、科學防治,就能讓心臟重歸規(guī)律跳動。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、呼吸困難等癥狀,務必第一時間前往醫(yī)院就診。關注心臟健康,從現(xiàn)在開始。
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